噛み合わせ治療

噛み合わせ治療(歯ぎしり、
顎関節症など)について

噛み合わせ治療(歯ぎしり、顎関節症など)について|戸塚モディシティデンタルクリニック

朝起きた時に顎周りに違和感がある、口を開けづらい、顎が痛い、慢性的な肩こりなど、そうした症状の原因は「噛み合わせ」の不正によるものの可能性があります。

当院の噛み合わせ治療

当院では、お口全体の噛み合わせを検査して正しい状態に調整する、噛み合わせの治療もさせていただいております。噛み合わせを正すことは、顎関節への負担を軽減できるだけでなく、虫歯や歯周病の予防や、全身の健康増進にもつながります。顎周りに違和感のある方は、お気軽にご相談ください。

噛み合わせセルフチェック

※以下の症状が3つ以上ある方は噛み合わせに問題があるかもしれません。

  • 口が大きく開かない、開ける時に痛みがある
  • 起床すると顎周りが疲れたような違和感がある
  • 奥歯で噛むとピリッと痛むことがある
  • 治療した歯の詰め物や被せ物がよく外れる
  • 歯が細くなりが痩せてきた
  • 片頭痛が頻繁にある
  • 慢性的な肩こりに悩んでいる
  • 全身的に疲れやすい

噛み合わせが関係する症状

顎周りの違和感、痛み、音が鳴るなど

「朝起きると顎が疲れている」「口が大きく開かない」「口を開けるとカクカク音が鳴る」などの症状がある方は、歯ぎしりや顎関節症の可能性があります。そのままにしていると口を自由に開け閉めすることができなくなることもあるため、噛み合わせ治療が必要です。

慢性的な肩こりや全身の倦怠感

噛み合わせがズレた状態だと、顎周りだけでなく肩から首にかけての筋肉にも過度な負担がかかるため、慢性的な肩こりや首の痛みを引き起こす原因になる場合があります。また、お口の問題にとどまらず、偏頭痛や全身の倦怠感、自律神経の不調など全身の健康にも影響を及ぼす可能性があります。こうした症状は、噛み合わせを治療することで改善できるケースがあります。

噛み合わせによる主な症状・治療法

噛み合わせによる主な症状・治療法|戸塚モディシティデンタルクリニック

歯ぎしり

歯ぎしりは睡眠中または日中に、上下の歯をギリギリとこすり合わせたり、無意識に強く歯を噛み締める食いしばり、上下の歯を小刻みにカチカチと噛み合わせるなどの症状が挙げられます。歯ぎしりは自分では無意識の内にしている場合が多く、朝起きると顎が疲れていたり、歯がしみる(知覚過敏)などの症状により気づかれる場合があります。成人の10%前後が睡眠中に歯ぎしりをしているという報告もあります。

治療法

歯ぎしりを防止するナイトガード(マウスピース)の作成や、予防方法のご説明などを行い改善を図ります。

顎関節症

顎関節とは耳の前方にある関節です。顎関節症は日本人の2人に1人が経験するとも言われている身近な病気で、特に20歳~30歳代の女性に多く見られます。症状としては顎が痛い、口を大きく開けられない、口を開けるとカクカク音がするなどがあります。肩こりや腰痛、耳の痛みやめまいの原因である場合もあります。

治療法

マウスピースの装着やお薬の服用、原因となるストレスや生活習慣の改善など、それぞれ状態に合わせて治療を行います。

噛み合わせ治療のよくある質問

口を開けるとジャリジャリと音がするのは危険ですか?
音だけで直ちに危険というわけではありませんが、ジャリジャリ・ミシミシという擦れるような音は、顎関節のクッションである関節円板や骨の表面に変化が起きているサインの場合があります。痛みがある、口が開けにくい、音が大きくなってきたといった症状を伴うときは進行を防ぐためにも早めの受診をおすすめします。まずは状態を確認しましょう。
噛み合わせの調整は保険適用で受けられますか?
噛んだときの痛みや詰め物の高さの違和感など、症状の改善を目的とした噛み合わせの調整は保険適用で受けられるのが一般的です。当院は各種保険を取り扱っています。一方、セラミック治療や矯正など自由診療の一環として行う調整はその治療費に含まれる形となります。どちらに当たるかは診察のうえでご説明しますのでご安心ください。
顎関節症の治療は痛みを伴いますか?
基本的に痛みを伴う治療はほとんどありません。顎関節症の治療は、マウスピース(スプリント)の装着、開口訓練やマッサージなどの運動療法、姿勢や癖の改善指導といった身体への負担が少ない方法が中心です。すでに顎に強い痛みがある場合は、痛みを悪化させないよう症状を見ながら少しずつ進めますので、怖がらずにお越しください。
ナイトガードはつけ始めてどのくらいで慣れますか?
多くの方は数日から2週間ほどで違和感が薄れ、つけたまま眠れるようになります。最初は異物感や唾液の増加を覚えることがありますが、これは自然な反応です。慣れるまでは就寝前の30分ほど装着して練習する方法も効果的です。2週間以上たっても眠れない、朝起きると外れているといった場合は形の調整で改善できることが多いのでお知らせください。
食いしばりの治療にはどんな選択肢がありますか?
代表的なのは、就寝中の歯や顎を守るナイトガードの装着です。加えて、日中に上下の歯を接触させない意識づけ(歯を離す習慣のトレーニング)、噛み合わせに問題があれば必要に応じた調整、ストレスや姿勢など背景要因へのアプローチを組み合わせます。歯のすり減りや痛みの状況を確認し、その方に合った組み合わせをご提案しています。
強い食いしばりで歯が割れることはありますか?
あります。食いしばりや歯ぎしりの力は自分の体重以上に達することもあり、歯にひびが入ったり、根まで割れる歯根破折を起こしたりすることがあります。特に神経を取った歯は水分が少なくもろいため注意が必要です。割れ方によっては抜歯となる場合もあるため、詰め物がよく外れる、噛むと響くといったサインの段階で対策を始めることが大切です。
顎関節症の通院はどれくらいの頻度になりますか?
症状の程度によりますが、治療開始からしばらくは2週間〜1か月に1回程度お越しいただき、マウスピースの調整や症状の変化の確認を行うことが多いです。改善が見られれば間隔を少しずつあけていきます。戸塚モディシティデンタルクリニックは戸塚駅直結で年中無休のため、お仕事帰りや週末を利用した定期的な通院も続けやすい環境です。
ストレスと歯ぎしりには関係がありますか?
深い関係があると考えられています。歯ぎしりや食いしばりは、日中に受けたストレスや緊張を睡眠中に発散する行動のひとつという見方があり、忙しい時期や環境の変化があった時期に悪化する方も少なくありません。ストレスをゼロにするのは難しいため、ナイトガードで歯へのダメージを防ぎながら、生活習慣を整えていくのが現実的な対策です。
詰め物を入れてから噛み合わせが高い気がするのですが調整できますか?
はい、調整できますので遠慮なくお申し出ください。治療直後は麻酔の影響などで噛んだ感覚がつかみにくく、後から高さの違和感に気づくことはよくあります。わずかな高さの差でも放置すると顎や他の歯に負担がかかることがあり、多くは短時間の研磨で解消します。当日でも後日でも構いませんので、違和感が続くようならお電話のうえお越しください。
頬杖やうつ伏せ寝は噛み合わせに影響しますか?
影響する可能性があります。頬杖やうつ伏せ寝は、顎や歯列に一方向からの弱い力を長時間かけ続ける習慣です。歯は持続的な力で少しずつ動く性質があるため、積み重なると歯並びのずれや顎関節への負担につながることがあります。特に成長期のお子さまは影響を受けやすいので、気づいたときに姿勢を直す意識づけから始めてみてください。
村上 翔
監修 / 医療法人社団 翔翼会
理事長
私たちが実践するのは、あなたを“患者”ではなく「お客様」として丁寧にもてなすホスピタリティと、「大切な家族や友人にしてあげたい診療」です。大学病院レベル以上の設備と衛生環境を整え、一人ひとりのお客様に心から寄り添いながら納得していただけるベストな治療法をご提案してまいります。

患者様の満足度調査を
実施しております。

少しでも患者様にとってより良い⻭科医療を提供するため、 第三者機関のNPO法人 日本⻭科医療評価機構に依頼をし、患者様の満足度調査を行っています。 患者様の率直なご意見をいただき、 改善すべき点は真摯に受け止めていきたいと思っています。当院には患者様の個人情報は一切伝えられませんので、是非、皆様の忌憚のないご意見をお聞かせください。NPO法人日本⻭科医療評価機構の調査結果はバナーよりご確認ください。

※日本⻭科医療評価機構とは
日本⻭科医療評価機構は、ネットで⻭医者を検索してみたが、どこに行けばいいか分からない、 診療時間や場所のメリットだけではなく、本当に信頼して通える⻭医者を探したい、 そんな患者様のために本当に信頼して通える⻭科医院を評価・認定することを目的とした組織です。
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